#DrugOverdoses можна прадухіліць - выпусцяць новыя рэсурсы

Прадухіленне смяротнасці ад наркотыкаў - рызыкі і меры рэагавання

Большасць выпадкаў смерці ад перадазіроўкі ў Еўропе звязана з ужываннем апіоідаў (гераіну або сінтэтычных апіоідаў), хоць какаін, іншыя стымулюючыя наркотыкі і лекі таксама гуляюць ролю. У новым інтэрнэт-рэсурсе Папярэджанне смяротнасці ад наркотыкаў у Еўропе, агенцтва дае агляд праблемы і звязаных з гэтым фактараў рызыкі.

Смяротная перадазіроўка, хутчэй за ўсё, узнікае ў канкрэтных сітуацыях, напрыклад, страта або зніжэнне памяркоўнасці да апіоідаў неўзабаве пасля вызвалення з турмы, выпіска з бальніцы, перапыненне лячэння або праходжанне курса дэзінтоксікацыі. Ужыванне апіоідаў з іншымі рэчывамі (напрыклад, алкаголем, бензадыазепінамі і іншымі медыкаментамі) таксама павялічвае рызыку смерці, як і адсутнасць або недастатковая рэакцыя тых, хто сведчыць пра перадазіроўку.

,en EMCDDA ілюструе, як прадухіліць перадазіроўку на трох узроўнях: зніжэнне ўразлівасці да перадазіроўкі (напрыклад, даступнае лячэнне і паслугі); зніжэнне рызыкі перадазіроўкі (напрыклад, утрыманне пры замене апіоідаў, турэмная дапамога і ацэнка рызыкі перадазіроўкі); і зніжэнне верагоднасці смяротнага зыходу (напрыклад, прыём налоксона і нагляд за спажываннем наркотыкаў) (гл Малюнак 1). У цяперашні час Існуюць сродкі кантролю спажывання наркотыкаў пад наглядам 87 у краінах-удзельніцах 8, Нарвегіі і Швейцарыі, забяспечваючы больш бяспечнае асяроддзе для ўжывання наркотыкаў (1).

Налаксан для дома можа выратаваць жыццё - першы агляд праграм

Шмат людзей з перадазіроўкай у прысутнасці сваіх партнёраў ці аднагодкаў, таму паўнамоцтвы сяброў, сваякоў і іншых выпадковых людзей, каб эфектыўна дзейнічаць, да таго, як на месца здарэння прыбудуць экстранныя службы, могуць выратаваць жыццё. У той час як налоксон - лекі, якое выкарыстоўваецца для зваротнага атручвання апіоідамі - выкарыстоўваецца ў бальніцах на працягу больш за 40 гадоў, ён таксама цяпер даступны ў грамадстве многіх краін (2). EMCDDA пачала свой першы агляд Праграмы для дома ў Еўропе.

Новы інтэрнэт-рэсурс апісвае, як гэтыя праграмы развіваліся і сталі больш распаўсюджанымі за апошняе дзесяцігоддзе (гл часовая шкала). Прадастаўленне налоксона і навучанне рэагаванню на надзвычайныя сітуацыі для асоб, якія могуць стаць сведкамі перадазіроўкі, прадугледжана ў якасці меры прафілактыкі перадазіроўкі ў План дзеянняў ЕС па наркотыках 2017 – 2020 і праграмы THN цяпер пашыраюцца. У 2019, краіны-чальцы 11 і Нарвегія паведамляюць аб выкананні такіх праграм (гл карта і нацыянальныя даведнікі) або дазвол на доступ да лекаў без рэцэпту (3). З 2016 фармацэўты ў большасці амерыканскіх штатаў атрымалі магчымасць выпускаць налоксон на падставе пастаяннага распараджэння (і не патрабуюць прызначэння пацыента). Распаўсюджванне без рэцэптаў цяпер дазволена ў шэрагу іншых краін свету, у тым ліку ў Аўстраліі, Канадзе, Італіі, Вялікабрытаніі і Францыі.

Былі знойдзены практычныя рашэнні, якія дазваляюць немедыцынскім персаналам атрымліваць і ўводзіць ін'екцыйныя налоксон і забяспечваць магчымасць распаўсюджваць лекі па дамах патэнцыйных выпадковых назіральнікаў. Зараз у некаторых краінах даступныя экстраныя лекі без рэцэпту для асобных устаноў альбо тых, хто зарэгістраваны як афіцыйна падрыхтаваны, альбо адмянілі рэгламент. Рэсурс абагульняе розныя прадукты, якія выкарыстоўваюцца ў праграмах THN, у тым ліку налоксон-назальный спрэй, дазволены 2017 Еўрапейскай камісіяй па маркетынгу ва ўсіх краінах ЕС.

Смерць ад перадазіроўкі наркотыкаў у Еўропе - часта задаюць пытанні

Дзе больш за ўсё за апошнія 10 гады павялічылася смяротнасць ад наркотыкаў? Ці адносяцца жанчыны і мужчыны аднолькава? Якія актуальныя праблемы ў Еўропе? Вось некаторыя пытанні, адказаныя па-новаму Часта задаюць пытанні: смяротнасць ад перадазіроўкі наркотыкаў у Еўропе апублікаваны на сайце EMCDDA. Яны прадстаўляюць сітуацыю і тэндэнцыі перадазіроўкі, а таксама шэраг карт і графікі. У раздзелах "Фокус" выдзяляюцца тэндэнцыі перадазіроўкі ў Шатландыі - у цяперашні час гэта краіна з найбольшай смяротнасцю ад перадазіроўкі на душу насельніцтва ў Еўропе - і незаконна выраблены фентаніл і яго вытворныя, якія ўдзельнічаюць у вялікай колькасці смяротных зыходаў у некаторых краінах, у тым ліку ў Швецыі (якая дасягнула піку ў 2017) і Эстонія.

У Шатландыі, краіне з высокай распаўсюджанасцю ўжывання наркотыкаў з высокім рызыкай, зафіксавана рэкордная колькасць выпадкаў смерці, звязаных з наркотыкамі 1 (у параўнанні з 187). Каэфіцыент смяротнасці сярод наркотыкаў Шатландыі сярод дарослых (2018 – 27 гадоў) вышэй, чым паказчыкі ва ўсіх краінах ЕС. Большасць выпадкаў у Шатландыі звязаны з апіоідамі (2017 у 15) і бензадыазепінамі (64 ў 9), але практычна ўсе (10%) уключаюць больш аднаго лекі. Апошнія павелічэнні ў асноўным адзначаюцца ў падлеткаў 7 – 10 і 85 – 35. У іншых краінах Паўночнай Еўропы (напрыклад, у Эстоніі, Швецыі, Нарвегіі) таксама высокі ўзровень смяротнасці ад перадазіроўкі (у некаторых краінах магчыма недастатковая справаздачнасць).

EMCDDA адсочвае ўважлівыя сігналы аб шкодзе, звязанай з фентанілам і яго вытворнымі з-за вельмі высокай таксічнасці гэтых рэчываў і іх патэнцыялу, якія могуць прывесці да вялікіх груп інцыдэнтаў і гібелі людзей. У паведамленні 2017, пасля паведамлення пра тое, што фентаніл або карфентаніл, які ўводзіцца ў запас гераіну на поўначы Англіі, прычыніў шэраг смерцяў, органы аховы здароўя вынеслі папярэджанні аб шкодзе, звязаныя з гэтымі гераінавымі сумесямі, і параілі аб рэжымах дазавання налоксону ў выпадку ўзнікнення перадазіроўка

Дырэктар EMCDDA Алексіс Гусдэль сказаў: "Смерці ад перадазіроўкі можна прадухіліць. З даследаванняў нам вядома, што многія з тых, хто памірае, гадамі змагаюцца і жывуць на ўскраінах грамадства. Мы ведаем, што тыя, хто перадозуе адзін раз, падвяргаюцца вялікай рызыцы паўторнага дазавання. І мы ведаем, што існуюць эфектыўныя меры прафілактыкі і рэагавання, якія дазваляюць нам пазбегнуць шматлікіх смерцяў. Таксама выпадковыя мінакі павінны атрымліваць паўнамоцтвы, каб выратаваць жыццё і прадухіліць незваротнае пашкоджанне органаў эфектыўнымі лекамі ".

Дзякуючы сваёй Стратэгіі 2025, EMCDDA імкнецца зрабіць свой уклад у здаровую Еўропу. Хоць апіоіды ўдзельнічаюць у пераважнай большасці са смяротным зыходам пры перадазаванні, іншыя рэчывы (напрыклад, какаін, бензадыазепіны, сінтэтычныя канабіноіды) таксама спрыяюць нагрузцы з перадазіроўкай і не варта іх грэбаваць. Рэсурсы, выпушчаныя сёння, спрыяюць лепшаму разуменню перадазіроўкі наркотыкаў і рэагавання на іх у Еўропе для падтрымкі разумнай палітыкі ў гэтай галіне.


каментары

Каментары Facebook

Ключавыя словы: , , , , , ,

катэгорыя: Frontpage, Наркотыкі, EU, здароўе

Каментары зачыненыя.