Доступ да лекавых сродкаў і праграма ў галіне аховы здароўя ЕС

By Выканаўчы дырэктар Еўрапейскага альянсу персаналізаванай медыцыны (EAPM). Дзяніс Horgan 

Сёлета ў Еўрапарламенце асаблівай тэмай будзе доступ да лекаў. Сапраўды, каб пачаць з месца, Парламенцкі дзяржсакратар па еўрапейскіх справах Латвіі, Занда Калніня-Лукашэвіца заявіла на нядаўнім пленарным пасяджэнні, што «доступ пацыентаў да лекаў, якія эфектыўна лечаць хваробу, з'яўляецца важнай праблемай, якую трэба вырашаць як на нацыянальным узроўні, так і на ўзроўні ЕС».

«Гэта ўключае ў сябе некалькі аспектаў, - дадала яна, - а менавіта: даступнасць - што азначае, што распрацоўваюцца новыя лекі або адаптуюцца існуючыя прадукты; таксама даступнасць - дастаўка прадуктаў пацыентам, якія ў іх маюць патрэбу. Гаворка таксама ідзе аб даступнасці па цане - гарантаваць, што пацыенты, медыцынскія работнікі і ўрады могуць дазволіць сабе прадукты; і, нарэшце, забеспячэнне якасці, каб лекавыя сродкі дзейнічалі па прызначэнні, былі эфектыўнымі і бяспечнымі».

Улічваючы, што ў студзені ЕС адзначыў 50-годдзе з моманту ўступлення ў дзеянне фармацэўтычнага заканадаўства - юбілейная сустрэча павінна адбыцца ў верасні - можа здацца дзіўным, што доступ да лекаў па-ранейшаму застаецца такой важнай праблемай. І хаця еўрапейскі камісар па ахове здароўя Віценіс Андрыукайціс справядліва вітаў поспех фармаканагляду, або абароны ад фальсіфікаваных лекаў, і новыя правілы клінічных выпрабаванняў, праблемы ўсё яшчэ застаюцца.

Яны ўключаюць у сябе неабходнасць узгодненага ўкаранення фінансавання інавацый на нацыянальным узроўні і доступу да рынкаў. Еўропа адзначае багатую культурную і моўную разнастайнасць, але абапіраецца на падабенства і агульныя мэты. Асноўным прынцыпам Саюза з'яўляецца доступ да якаснай медыцынскай дапамогі, і з-за старэння насельніцтва гэта з'яўляецца галоўнай праблемай не толькі цяпер, але і ў будучыні. Здаровая Еўропа азначае багатую Еўропу, але існуе так шмат бар'ераў, якія патрабуюць каб забяспечыць высакаякасны догляд для ўсіх, незалежна ад краіны членства, культурнага паходжання або сацыяльнага класа.

Еўрапейскі альянс персаналізаванай медыцыны (EAPM) лічыць, што трэба зрабіць яшчэ шмат працы. Больш здаровая Еўропа будзе азначаць, што грамадзяне будуць праводзіць значна менш часу ў бальніцах на лячэнні. Гэта таксама будзе азначаць, што пацыенты будуць больш здольныя (і верагодна) заставацца на працоўным месцы, ствараючы багацце. У далейшым большы акцэнт на прэвентыўным падыходзе будзе мець яшчэ большы станоўчы ўплыў на выдаткі. Між тым, засяроджанасць на даследаванні новых лекаў і метадаў лячэння створыць працоўныя месцы - няхай гэта будуць працоўныя месцы ў саміх даследаваннях, адукацыі, вытворчасці прадуктаў in vitro і сістэм абмену данымі або нават у фармацэўтычнай прамысловасці.

Калі Еўропа знаходзіцца ў авангардзе распрацоўкі новых і лепшых спосабаў падтрымання здароўя грамадзян, гэта непазбежна прыцягне інвестыцыі з-за межаў ЕС. Кожны, хто працуе ў галіне аховы здароўя, ведае, што за апошнія гады ў навуцы дасягнуты значны прагрэс, напрыклад, у дыягностыцы і лячэнні рэдкіх захворванняў, такіх як мноства відаў раку, якімі пакутуюць нашы суграмадзяне. Новыя тэхналогіі імкліва развіваюцца і ўсё больш і больш выходзяць на першы план, у той час як Big Data і The Cloud не проста модныя словы, але ўжо аказваюць вялікі ўплыў на даступнасць і паток інфармацыі. Але ёсць праблемы, звязаныя са спробамі выкарыстання гэтых сучасных метадаў. Відавочна, што існуе патрэба, напрыклад, у сучаснай структуры стымулаў і ўзнагароджанняў для прасоўвання даследаванняў, і Еўропа патрабуе лепшай адукацыі клініцыстаў у дачыненні да гэтых новых метадаў. Тэхналогіі злучэння выклікаюць у некаторых выпадках праблемы ўзаемадзеяння, а ў выпадку вялікіх даных узнікаюць складанасці збору і абмену, а таксама важныя і фундаментальныя пытанні, якія тычацца этыкі і прыватнасці.

Іншыя праблемы ўключаюць той факт, што на дадзены момант існуюць розныя стандарты медыцынскага абслугоўвання ў розных дзяржавах-членах, супярэчлівыя структуры коштаў паміж рознымі эканомікамі ў ЕС і праблемы з даступнасцю, калі справа даходзіць да трансгранічнага доступу для пацыентаў, якія спрабуюць атрымаць правільнае лячэнне ў патрэбны час. Між тым, з-за адсутнасці супрацоўніцтва і камунікацыі мы бачым шмат дубліравання ў даследаваннях.

Адсутнічае інфраструктура для абмену дадзенымі, неабходныя ўзгодненыя стандарты якасці для ўсяго, ад даных да ўзораў біябанкаў, і, што вельмі важна, састарэлая сістэма кампенсацыі выдаткаў, якая недастаткова ўлічвае эканамічныя аспекты распрацоўкі новых лекаў. У дадатак да гэтага час, неабходны для таго, каб даставіць нядаўна распрацаваны лекі ад лаўкі да ложка, у многіх выпадках занадта доўгі. Усё гэта вельмі рэальныя бар'еры для доступу пацыентаў, якім патрэбна хуткая і эфектыўная ацэнка і лячэнне. Мы ўсе ведаем, што часы былі цяжкія. А меры жорсткай эканоміі, як звычайна, аказалі вялікі ўплыў на ахову здароўя, якая заўсёды з'яўляецца галоўнай мэтай урадаў, якія эканоміць грошы перад абліччам фінансавых цяжкасцей. Але эканомія на здароўі - гэта ілжывая эканомія, як паказана вышэй. Тым не менш з наяўнымі, бясспрэчна, мала. Такім чынам, як мы можам забяспечыць больш здаровую Еўропу, калі колькасць грошай у эканоміцы - гэта не бяздонная яма?

Няма сумневу, што калі гаворка ідзе пра здароўе, ЕС у цэлым павінен вырашаць «вялікія праблемы». Ён павінен рабіць гэта разам, паколькі праблемы, якія стаяць перад намі, у асноўным не могуць быць пераадолены дзяржавамі-членамі, якія дзейнічаюць самастойна. Пасля 20 гадоў засяроджанасці на здароўі нам трэба хутка рухацца наперад. На думку Альянсу, персаналізаваная медыцына з'яўляецца адным з ключавых спосабаў дасягнуць гэтага руху наперад. Гэта інавацыйны, хутка развіваецца метад лячэння пацыентаў, які выкарыстоўвае як мага больш даступных даследаванняў, дадзеных і новых тэхналогій, каб забяспечыць лепшую дыягностыку і назіранне за грамадзянамі, чым універсальная мадэль. У двух словах, персаналізаваная медыцына выкарыстоўвае генетычную інфармацыю, каб вызначыць, ці падыдзе пэўны прэпарат або рэжым для канкрэтнага чалавека, і дапамагае клініцысту хутка вырашыць, якое лячэнне будзе найбольш эфектыўным.

Гэта дазволіць выкарыстоўваць больш прэвентыўны падыход у тым сэнсе, што генная тэхналогія будзе адзначаць верагоднасць развіцця канкрэтнага захворвання ў канкрэтнага чалавека і дасць добрае ўяўленне аб тым, як яно будзе развівацца, тым самым заахвочваючы ранняе ўмяшанне. Відавочна, што нельга нічога атрымаць і можна шмат страціць, даючы, напрыклад, хвораму на рак хіміятэрапію, калі існуе вялікая верагоднасць таго, што яна не падзейнічае на яго ці яе. Гэта марнуе час, грошы і, што больш важна, можа змарнаваць каштоўнае жыццё. Ва ўсіх адносінах значна больш важна загадзя ведаць, якое лячэнне будзе найлепшым для асобнага пацыента.

Адна з самых важных рэчаў, якую Еўрапейская камісія павінна зрабіць у тандэме з парламентам, каб павысіць хуткасць аховы здароўя ў Еўропе, - гэта стварыць нарматыўнае асяроддзе, якое дазваляе пацыентам ранні доступ да новых лекаў і метадаў лячэння. Мы больш не можам разлічваць на ўніверсальную мадэль у 500-мільённай Еўропе, бо яна відавочна не працуе. Безумоўна, новыя таргетныя прэпараты і метады лячэння патрабуюць дарагіх даследаванняў і распрацовак, але цяперашняя сістэма стымулаў і кампенсацыі патрабуе пераўтварэння. ЕС ужо дасягнуў шмат чаго дзякуючы дзяржаўна-прыватным партнёрствам, такім як IMI і IMI 2, але, як было сказана, трэба зрабіць яшчэ больш. Зараз пачынаецца наступны этап задачы па стварэнні больш здаровай і багатай Еўропы, і засяроджванне на доступе да лекаў з'яўляецца выдатным выкарыстаннем часу парламента.

Падзяліцеся гэтым артыкулам: