Звязацца з намі

EU

Выкарыстанне рэвалюцыі персаналізаванай медыцыны

Доля:

апублікаваны

on

Мы выкарыстоўваем вашу рэгістрацыю, каб прадастаўляць змест так, як вы далі згоду, і палепшыць наша разуменне вас. Вы можаце адмяніць падпіску ў любы час.

obamas-precision-medicine-initiative_0Выканаўчы дырэктар Еўрапейскага альянсу персаналізаванай медыцыны Дзяніс Хорган

Персаналізаваная (або прэцызійная) медыцына - гэта хутка развіваецца сфера, у якой лячэнне і лекі адаптаваны да генаў пацыента, а таксама да яго навакольнага асяроддзя і ладу жыцця. У двух словах, яна накіравана на аказанне правільнага лячэння патрэбнаму пацыенту ў патрэбны час, а таксама можа працаваць у прафілактычным сэнсе. Гэтыя перадавыя навукі і «омікі» трапілі ў навіны нядаўна, калі прэзідэнт ЗША Абама запусціў ініцыятыву па дакладнай медыцыне ў пачатку гэтага года, пасылаючы долар за доларам у напрамку даследаванняў, клінічных выпрабаванняў і секвенирования ДНК. На жаль, паколькі мы знаходзімся толькі ў пачатку рэвалюцыі персаналізаванай медыцыны, яна не так шырока распаўсюджаная, чым магла б і павінна быць. У цяперашні час ён таксама менш дакладны, чым будзе ў будучыні. 

Але тэхналогія ідзе наперад і, здаецца, яе немагчыма спыніць. Напрыклад, геном чалавека быў упершыню секвеніраваны крыху больш за дзесяць гадоў таму, і на апрацоўку спатрэбіўся некаторы час з вялікімі выдаткамі. Сёння гэты працэс займае некалькі гадзін і каштуе адносна нядорага, каля 1,000 долараў за раз. Калі справа даходзіць да раку-серыйнага забойцы, вобласці, у якой персаналізаваная медыцына ўжо дала сур'ёзныя вынікі, лячэнне, накіраванае на ракавыя мутацыі, стала рэальнасцю. Яны ўключаюць даследаванне бялкоў і рэцэптараў, а таксама прагляд таго, як мутавала тканіна пухліны. Гэта дазваляе медыцынскім работнікам (HCP) знайсці лепшы спосаб барацьбы з ракам. Дапусцім, у пацыента дыягнаставаны рак лёгкіх. Лекар возьме невялікі ўзор ракавай пухліны і правядзе паслядоўнасць генаў, знойдзеных у клетках. У большасці выпадкаў толькі невялікая выбарка генаў будзе выкарыстоўвацца для пошуку мутацый, якія, як вядома, правакуюць рак, хоць часам патрабуюцца дадатковыя веды, што патрабуе вывучэння большай колькасці генаў.

Пасля таго, як драйверы/мутацыі знойдзены і ідэнтыфікаваны, лекі могуць быць накіраваны на эфектыўнае знішчэнне толькі мутаваных клетак, а не на знішчэнне ўсіх клетак, якія хутка размнажаюцца - ракавых і неракавых, як гэта адбываецца пры хіміятэрапіі. У большасці выпадкаў гэта прыводзіць да меншай колькасці пабочных эфектаў, больш хуткага выздараўлення і лепшага самаадчування пацыента. Дзякуючы вялізным скачкам у навуцы і няўхільнаму пашырэнню персаналізаванай медыцыны, даследчыкі цяпер ведаюць, што ракі з аднолькавай рухаючай мутацыяй маюць шмат агульнага, таму больш не трэба класці лёгкія, грудзі, печань і г.д. у асобныя скрыні. Так званыя клінічныя выпрабаванні кошыка ў Злучаных Штатах ужо апрабавалі новыя метады лячэння на пацыентах, якія маюць тую ж мутацыю, але ў розных частках цела. Гэтыя выпрабаванні таксама ўключалі лячэнне рэдкіх відаў раку. Яшчэ больш хвалюючымі з'яўляюцца нядаўнія прарывы ​​ў імунаанкалогіі, якія, па словах прыхільнікаў, зробяць рэвалюцыю ў лячэнні рака. З'явіўся новы клас прэпаратаў, прызначаных для стымулявання ўласнай імуннай сістэмы арганізма атакаваць злаякасныя клеткі. Сусветная арганізацыя аховы здароўя прагназавала, што колькасць людзей, якія паміраюць ад раку, вырасце з 8.2 мільёна ў 2012 годзе да 14.6 мільёна ў 2035 годзе, аднак гэтыя метады лячэння ўжо прыносяць карысць нават пры меланоме на запушчаных стадыях і раку лёгкіх.

У цяперашні час існуе шмат аптымізму, і гэтыя лекі ў некаторых колах вітаюцца як пачатак канца рака. А з амаль 300 клінічнымі выпрабаваннямі імунатэрапіі, якія праводзяцца зараз у ЗША, ёсць відавочныя прыкметы таго, што фармацэўтычныя кампаніі вельмі вераць у імунаанкалогію. Такім чынам, з усімі гэтымі новымі распрацоўкамі, што трэба зрабіць, каб рэалізаваць патэнцыял персаналізаванай медыцыны ў Еўрапейскім Саюзе з 500 мільёнамі чалавек, якія на пэўным этапе свайго жыцця стануць пацыентамі? Важнасць доступу да лекаў і інавацыйных метадаў лячэння ў 28 краінах-членах у цяперашні час падвяргаецца асабліваму кантролю, і Еўрапейскі альянс персаналізаванай медыцыны (EAPM), які базуецца ў Бруселі, лічыць, што доступ пацыентаў да лекаў, якія эфектыўна лечаць хваробы, з'яўляецца адным з некалькіх важных пытанні, якія неабходна вырашаць як на нацыянальным узроўні, так і на ўзроўні ЕС. Доступ прадугледжвае наяўнасць - гэта азначае, што распрацоўваюцца новыя лекі або адаптуюцца існуючыя прадукты - і даступнасць, што азначае прадастаўленне прадуктаў пацыентам, якія ў іх маюць патрэбу.

Гаворка таксама ідзе пра даступнасць - гарантаваць, што пацыенты, медыцынскія работнікі і ўрады могуць дазволіць сабе прадукты; і нельга забываць аб забеспячэнні якасці, каб лекавыя сродкі дзейнічалі па прызначэнні, былі эфектыўнымі і бяспечнымі. Еўрапейская камісія стварыла Экспертную групу па бяспечным і своечасовым доступе пацыентаў да лекаў (STAMP), якая пачала сваю працу ў студзені 2015 года, у той час як камісар па гуманітарнай дапамозе і кіраванні крызісамі намеціў стратэгію супрацоўніцтва ЕС па ацэнцы медыцынскіх тэхналогій каля канец 2014 г. EAPM вітае гэтыя ініцыятывы, але сцвярджае, што іх недастаткова. Сярод асноўных прынцыпаў ЕС - роўнасць і доступ да лепшай медыцынскай дапамогі для ўсіх, незалежна ад таго, хто і дзе яны знаходзяцца. На дадзены момант гэта відавочна не так. На жаль, нягледзячы на ​​існаванне новых інавацыйных лекаў, новых тэхналогій і распрацовак у медыцынскай навуцы, многія грамадзяне не могуць атрымаць да іх доступ, часта з-за высокага кошту.

Іншыя праблемы ўключаюць занадта бюракратычныя працэдуры кампенсацыі выдаткаў і невыкананне Дырэктывы аб трансгранічным медыцынскім абслугоўванні. EAPM лічыць, што палітыкі ЕС павінны гарантаваць, што нарматыўныя рашэнні аб каштоўнасці інавацыйных метадаў лячэння заснаваны на тым, што найбольш важна для пацыентаў, і гарантаваць, што яны атрымліваюць доступ да інавацыйных метадаў лячэння пасля цэнтралізаванага аналізу выдаткаў і выгод, праведзенага Еўрапейскім агенцтвам па леках. Альянс сцвярджае, што Камісія ў тандэме з Еўрапейскім парламентам павінна стварыць нарматыўнае асяроддзе, якое дазваляе ранні доступ пацыентаў да новых лекаў і метадаў лячэння. У той жа час існуе неабходнасць у больш шырокім супрацоўніцтве паміж дзяржавамі-членамі ў такіх галінах, як абмен дадзенымі, ліквідацыя замкнёнага менталітэту паміж рознымі медыцынскімі дысцыплінамі, вырашэнне праблем узаемадзеяння і аператыўнае навучанне для медыцынскіх работнікаў. Нарэшце, медыцына павінна быць звязана толькі з пацыентам, і гэта пацягне за сабой лепшую камунікацыю з боку медыцынскіх работнікаў, каб па-сапраўднаму дазволіць кожнаму пацыенту пароўну ўдзельнічаць у прыняцці рашэнняў аб яго ці яе лячэнні. Гэта доўгі шлях, але, па меншай меры, шлях пачаўся.

рэклама

Падзяліцеся гэтым артыкулам:

EU Reporter публікуе артыкулы з розных знешніх крыніц, якія выказваюць шырокі спектр пунктаў гледжання. Пазіцыі, выказаныя ў гэтых артыкулах, не абавязкова адпавядаюць пазіцыі EU Reporter.

Актуальныя