#Здароўе: «Неймавернае цяпер незваротнае», калі Вялікабрытанія галасуе за выхад з ЕС

Такім чынам, пыл пачынае асядаць пасля таго, як Вялікабрытанія 52-48% прагаласавала за выхад з Еўрасаюза, піша выканаўчы дырэктар Еўрапейскага альянсу персаналізаванай медыцыны (EAPM) Дзяніс Хорган. Прэм'ер-міністр Вялікабрытаніі Дэвід Кэмеран быў падняты са сваёй уласнай петардай і сыдзе ў адстаўку ў кастрычніку, пакуль яшчэ трэба высветліць, што "Барыс і яго хлопцы" будуць рабіць з лідэрам UKIP Найджэлам Фаражом.

Характэрна, што артыкул 50 Лісабонскай дамовы - неабходная ўмова выхаду - яшчэ не задзейнічаны, і гэта можа адбыцца праз пратакольную прамову Кэмерана да яго калег-еўрапейскіх лідэраў або афіцыйны ліст.

Здаецца, урад торы не спяшаецца, але многія іншыя дзяржавы-члены не бачаць сэнсу ў цягучай працы і хочуць, каб яны проста працягвалі гэта рабіць. Тым часам фунт рэзка ўпаў.

У дадатак да гэтага першы міністр Шатландыі Нікола Стэрджэн выказала здагадку, што яе краіна, якая ў асноўным прагаласавала за «застацца», можа накласці вета на рашэнне «выйсці». Гэта здаецца малаверагодным, хоць другі шатландскі рэферэндум аб незалежнасці менш.

Усё роўна, на нейкім этапе Вялікабрытаніі давядзецца сутыкнуцца з тым, што галасаванне за выхад у мінулы чацвер можа апынуцца сур'ёзнай катастрофай для здароўя амаль 65 мільёнаў грамадзян, нягледзячы на ​​​​пустыя абяцанні ўлівання вялікай колькасці грошай у NHS.

І гэта, магчыма, ідзе далей, таму што «лініі паставак» даследаванняў і трансгранічнага супрацоўніцтва напэўна пацерпяць у агульнаеўрапейскім маштабе пасля таго, як Brexit пачне дзейнічаць.

Вялікабрытанія далучылася да ЕЭС у 1973 годзе (прагаласаваўшы за тое, каб застацца праз два гады) і сёння мае 73 месцы ў Еўрапейскім парламенце (на адно менш, чым у Францыі і на 23 менш, чым у Германіі, абедзве з якіх маюць большае насельніцтва), што дае 29 галасоў у Савеце (разам з Францыяй, Германіяй і Італіяй).

Такім чынам, патэнцыял уплыву на еўрапейскім узроўні быў значным, хаця многія адзначалі традыцыйную насцярожанасць Вялікабрытаніі адносна сапраўды федэратыўнай Еўропы («усё больш цеснага саюза»), і яна, вядома, не з'яўляецца часткай еўра або Шэнгенскага пагаднення.

Рост UKIP па ўсёй Брытаніі фактычна прымусіў Кэмерана прыцягнуць руку, і аргументы затым бушавалі ў часта бруднай кампаніі аб наступствах знаходжання або сыходу. Ні адзін з бакоў не атрымаў асаблівай заслугі, і нават апазіцыйная Лейбарысцкая партыя раптоўна апынулася ў бязладдзі пасля таго, што мноства міністраў ценявога кабінета, якія цяпер пайшлі ў адстаўку, моцна палічылі асабліва цёплай і млявай кампаніяй лідэра Джэрэмі Корбіна "застацца". Яго будучыня ў якасці лідэра цяпер выглядае змрочна.

У іншым месцы прэзідэнт Францыі Франсуа Аланд заявіў, што вяртання да рашэння Вялікабрытаніі няма. Ён дадаў: «Тое, што калісьці было неймаверным, стала незваротным».

І на момант напісання артыкула канцлер Германіі Ангела Меркель рыхтавалася прыняць прэзідэнта Аланда, а таксама прэм'ер-міністра Італіі Матэа Рэнцы і прэзідэнта Еўрапейскага савета Дональда Туска на сустрэчы, каб вызначыць прыярытэты як мага больш гладкага выхаду Вялікабрытаніі з ЕС і забяспечыць будучыню Саюза.

Што тычыцца аховы здароўя, выканаўчы дырэктар NHS England Сайман Стывенс падчас перадвыбарнай кампаніі заявіў, што ўспрыняў папярэджанні аб магчымай рэцэсіі пасля Brexit "вельмі сур'ёзна". Стывенс нават дадаў, што галасаванне за выхад будзе "жудасным момантам" у той час, калі NHS патрабуе дадатковых інвестыцый.

Выступаючы перад нацыянальнай вяшчальнай кампаніяй Вялікабрытаніі BBC у канцы мая, Стывенс сказаў: «На працягу 68 гадоў гісторыі NHS было праўдай, што калі брытанская эканоміка чхае, NHS прастуджваецца, і гэта быў бы жудасны момант, каб гэта адбылося менавіта ў той час, калі NHS спатрэбяцца дадатковыя інвестыцыі».

Ён таксама адзначыў, што NHS "атрымала велізарную карысць" ад наймання лекараў і медсясцёр з ЕС. Ён казаў пра ўплыў у выпадку, калі 130,000 XNUMX супрацоўнікаў могуць пакінуць з-за нявызначанасці з працоўнымі візамі.

Ва ўсім ЕС ахова здароўя з'яўляецца нацыянальнай кампетэнцыяй, хоць заканадаўства ЕС па пытаннях, якія ўплываюць на здароўе, напрыклад, правілы аб IVD, абароне даных, клінічных выпрабаваннях і трансгранічнай медыцынскай дапамозе, усё было распрацавана для прымянення ў 28 краінах-членах.

Такім чынам, як пацверджаны Brexit паўплывае на Вялікабрытанію і яе наднацыянальныя адносіны з іншымі органамі аховы здароўя па ўсёй Еўропе?

Зразумела, што ўжо існуе велізарная патрэба ў лепшым супрацоўніцтве паміж медыцынскімі дысцыплінамі і межамі, таму гэтае рашэнне нікому не дапаможа ў гэтым плане.

У заканадаўчым плане новы Палажэнне аб клінічных выпрабаваннях імкнецца ператварыць сучасныя састарэлыя мадэлі выпрабаванняў у тыя, што падыходзяць для выкарыстання ў медыцынскім асяроддзі, у якім хутка з'явілася персаналізаваная медыцына.

Ён увядзе агульнаеўрапейскую базу даных і значна большае супрацоўніцтва і гармонію - усё на карысць даследаванняў і, такім чынам, у канчатковым выніку пацыентаў. Гэта таксама зменшыць бюракратыю і спросціць працэс «ад лаўкі да ложка» ў многіх выпадках інавацыйных лекаў і метадаў лячэння, звычайна калі разгляданы медыцынскі прадукт нясе меншы рызыка.

Калі Вялікабрытанія робіць крок назад ад заканадаўства, ён будзе сутыкацца з праблемамі з дадатковымі адміністрацыйнымі паслугамі пры правядзенні выпрабаванняў у краінах ЕС. Гэта непазбежна.

Наколькі належная вытворчая практыка тычыцца, Вялікабрытаніі прытрымліваецца дырэктыў ЕС і стандарту, які мог бы дазволіць экспартаваць і імпартаваць гарантаванай якасці лекавых сродкаў у рамках Еўрапейскай эканамічнай зоны. Гэта толькі будзе прымяняцца, тым не менш, да таго часу, як стандарты Вялікабрытаніі застаюцца эквівалентнымі тым, якія ў рамках ЕС.

Магчыма, рэгістрацыя больш складаная. У цяперашні час адзін шлях да атрымання дазволу - праз Еўрапейскае агенцтва па леках, або EMA, якое па іроніі лёсу знаходзіцца ў Лондане. Гэта называецца цэнтралізаванай працэдурай, пры якой у ЕМА падаецца адна заяўка.

Іншыя спосабы - гэта дэцэнтралізаваная працэдура (прадстаўленне ў некалькі дзяржаў-членаў адначасова) і маршрут узаемнага прызнання, пры якім кампанія падае заяўку на прадукт, дазволены ў адной дзяржаве-члене, каб атрымаць вялікі палец уверх у іншых.

Прасцей кажучы, як толькі Брытанія належным чынам выйдзе, кампаніі спатрэбіцца асобны нацыянальны дазвол, і цэнтралізаваныя маршруты і/або маршруты ўзаемнага прызнання стануць складанымі, асабліва ў адміністрацыйным плане.

А ў выпадку фармаконагляду дзеючае заканадаўства, якое рэгулюе працэдуры ва ўсім ЕС, прадугледжвае хуткі збор даных, справаздачнасць аб пабочных рэакцыях, кіраванне рызыкамі і празрыстасць службаў аховы здароўя і EMA (якая каардынуе агульнаеўрапейскі фармаконагляд).

Пасля Brexit Вялікабрытанія будзе мець доступ да меншых набораў даных, чым у Саюзе. Мала таго, ЕС можа страціць дадзеныя з Вялікабрытаніі. Фактычна гэта азначае меншае супрацоўніцтва і абмен інфармацыяй. Гэты сцэнар абяцае паўплываць на пацыентаў, быць менш эфектыўным і больш дарагім.

На гэтым этапе шмат неспазнанага. Журы па-ранейшаму не вырашае пытанне аб трансгранічным медыцынскім абслугоўванні і доглядзе за брытанскімі эмігрантамі, якія жывуць у краінах ЕС. У цяперашнім выглядзе вялікая супольнасць Вялікабрытаніі ў Іспаніі, напрыклад (як і іншыя), мае бясплатны доступ да лекараў, якія аплачвае NHS. Калі Вялікабрытанія застанецца ў Еўрапейскай эканамічнай зоне, гэтая дамоўленасць можа працягвацца. У роўнай ступені можа аказацца, што эмігранты павінны самі плаціць за сваё здароўе. Трансгранічнае медыцынскае абслугоўванне для тых, хто шукае лячэння за межамі Вялікабрытаніі, таксама можа быць закранута.

Еўрапейскі альянс персаналізаванай медыцыны (EAPM), які базуецца ў Брусэлі, лічыць, што насельніцтва Вялікабрытаніі было б значна лепш абслугоўвана стандартызаванымі і надзейнымі правіламі аховы здароўя, перадавой практыкай, супрацоўніцтвам і супрацоўніцтвам, якія адбываюцца ў аб'яднанай Еўропе, і што адыход Вялікабрытаніі, такім чынам, наносіць шкоду ўсім.

Пакуль трэба высветліць, што можна выратаваць з-пад абломкаў, хоць EAPM працягне ўзаемадзейнічаць з зацікаўленымі бакамі персаналізаванай медыцыны ў Вялікабрытаніі.

Падзяліцеся гэтым артыкулам: