Скрынінг тут, каб застацца, так што давайце гэта правільна: зарэгіструйцеся зараз - Канферэнцыя прэзідэнта #EAPM 28 сакавіка

Скрынінг захворванняў - такіх як рак малочнай залозы, прастаты і лёгкіх - заўсёды быў прадметам спрэчак, а таксама дэбатаў аб плюсах і мінусах, піша выканаўчы дырэктар Еўрапейскага альянсу персаналізаванай медыцыны (EAPM). Дзяніс Горган.

Дыскусія вялася на працягу некаторага часу па абодва бакі Атлантыкі і не паказвае ніякіх прыкмет спынення ў бліжэйшы час, і многія сцвярджаюць, напрыклад, што празмернае тэставанне можа вельмі лёгка прывесці да празмернага лячэння, уключаючы непатрэбную інвазівную хірургію.

Некаторыя нават выказалі здагадку, што інтэнсіўнае абследаванне на рак жаночых грудзей звязана з касметычнымі прычынамі - звязанымі з уяўнай прывабнасцю грудзей і тым, як грамадства разглядае жанчыну з адсутнымі грудзьмі - у шкоду абследаванню іншых частак цела.

Апошняе, безумоўна, відавочнае глупства, улічваючы колькасць смерцяў, якія могуць адбыцца пры гэтым тыпе раку, і колькасць смяротных зыходаў, якіх на самай справе ўдалося пазбегнуць.

Скрынінг не павінен быць звязаны з касметычнымі праблемамі. Гэта таксама не павінна быць пра кошт ці, насамрэч, пра палітыку (сэксуальную ці іншую).

Тым не менш, аргумент празмернага лячэння таксама выкарыстоўваўся ў дачыненні да вышэйзгаданага скрынінга рака малочнай залозы, хоць лічбы, як правіла, паказваюць, што ён вельмі добра працуе ў прафілактычным сэнсе і нават лепш пры раннім выяўленні рака малочнай залозы ў мэтавых узроставых групах.

Аналіз ПСА на рак прастаты таксама падвяргаецца падобнай крытыцы.

Контрааргументы - і яны вельмі моцныя - палягаюць у тым, што наш «сацыяльны кантракт» мае абавязацельствы па забеспячэнні здароўя грамадзян на самым высокім узроўні, і што з фінансавага пункту гледжання папярэджаны значыць узброены і можа зэканоміць шмат грошай у далейшым.

Большасць экспертаў (і, што немалаважна, пацыентаў) сцвярджаюць, што правільна арганізаваныя праграмы абследавання маюць відавочную дабаўленую вартасць, хоць гэта можа адрознівацца - як і рэсурсы - у 28 краінах-членах ЕС.

Гэтыя адрозненні таксама ўплываюць на збор, захоўванне і абмен данымі, агульнае аказанне медыцынскай дапамогі і ўзровень кампенсацыі выдаткаў, і гэта толькі некаторыя з іх.

Падыход ЗША да скрынінга падобны да падыходу ў Еўропе, але відавочна, што мы павінны абапірацца на нашы ўласныя даныя, высновы і - што вельмі важна - рэкамендацыі, не цалкам абапіраючыся на іх.

Без сумневу, усе скрынінгавыя праграмы - дзе б на планеце яны ні праводзіліся - павінны грунтавацца на сабраных доказах эфектыўнасці, эканамічнай эфектыўнасці і рызыкі. Любая новая ініцыятыва па праверцы павінна таксама ўлічваць адукацыю, тэсціраванне і кіраванне праграмамі, а таксама іншыя аспекты, такія як меры забеспячэння якасці.

Дзве жыццёва важныя сутнасці заключаюцца ў тым, што доступ да такіх праграм абследавання павінен быць роўным для мэтавай групы насельніцтва, і можна выразна паказаць, што карысць пераважвае любую шкоду.

Зусім хутка адбудзецца пятая штогадовая канферэнцыя прэзідэнта, арганізаваная Еўрапейскім альянсам персаналізаванай медыцыны. Мерапрыемства адбудзецца ў Брусэлі 27-28 сакавіка 2017 г. пад эгідай Мальтыйскага старшынства ў Еўрапейскім Саюзе.

Нягледзячы на ​​тое, што на канферэнцыі будзе ўважліва разглядацца скрынінг на рак лёгкіх, яе агульная тэма будзе значна шырэйшая.

Эксперты з усіх груп зацікаўленых бакоў у галіне аховы здароўя будуць вывучаць неабходнасць дадатковых рэкамендацый і рэкамендацый па ахове здароўя і прафілактычных мер у цяперашніх 28 краінах-членах, якія закранаюць каля 500 мільёнаў грамадзян ЕС, прымаючы пад увагу контраргументы ў дачыненні да папуляцыйнага скрынінга. праграмы.

У сувязі з гэтым канферэнцыя будзе засяроджана на шырокім спектры праблем і захворванняў, але ў цэнтры ўвагі - рак лёгкіх (паколькі гэта самы вялікі забойца з усіх відаў раку).

Ключавымі для канферэнцыі будуць пытанні, звязаныя з тым, як кіруецца аховай здароўя ў ЕС і які ўплыў, па сутнасці, можа мець і мае Брусель, маючы на ​​​​ўвазе, што многія сферы аховы здароўя ўваходзяць у кампетэнцыю дзяржаў-членаў (хаця Еўропа актывізавала у апошні час у такіх галінах, як клінічныя выпрабаванні і IVD).

Кіраванне аховай здароўя ў ЕС можна ў цэлым падзяліць на дзве парадыгмы - гэта нарматыўныя рамкі "зверху ўніз" і / або "знізу ўверх".

Зацікаўленыя бакі памятаюць кашмар адміністравання і галасавання, які быў агульным палажэннем аб абароне даных (у якое было ўнесена больш за 4,000 паправак), а таксама палажэннем аб клінічных выпрабаваннях, на перагляд якога спатрэбілася больш за дзесяць гадоў.

Можна сцвярджаць, што сёння рэкамендацыі (па скрынінгу і многае іншае) цалкам могуць быць шляхам наперад, улічваючы, што яны патэнцыйна менш жорсткія і, такім чынам, больш гнуткія (вядома, у рамках строгіх стандартаў бяспекі і этыкі).

Мы можам выразна бачыць, што інавацыі прывялі да большай патрэбы ў адаптацыі праз адпаведныя рамкі, якія павінны быць распрацаваны экспертамі ў кансенсусе - хаця і з вялікай колькасцю неабходнага ўкладу з боку рэгулюючых органаў.

Вельмі важна пераканацца, што любыя і ўсе ўзгодненыя стандарты могуць быць выкананы ў далейшым. Сюды ўваходзяць вышэйзгаданыя этычныя меркаванні, бяспека пацыентаў, упэўненасць у тэрмінах і спрыянне прагрэсу на карысць еўрапейскіх пацыентаў і нашага грамадства ў цэлым.

Скрынінг неабходна пастаянна пераацэньваць, абнаўляючы рэкамендацыі, калі гэта магчыма. Нягледзячы на ​​​​аргументы празмернага лячэння і праблемы з коштам, гэта адзін з самых магутных прафілактычных сродкаў, даступных нам сёння.

Калі ласка, каб зарэгістравацца на маючую адбыцца прэзідэнцкую канферэнцыю «Інавацыі і скрынінг: будучыня». Клікніце тут.

Каб убачыць парадак дня «Інавацыі і скрынінг: будучыня», калі ласка Клікніце тут.

Падзяліцеся гэтым артыкулам: