#EAPM: Першасная медыка-санітарная дапамога павінна адмовіцца ад статус-кво, гаворыцца ў дакладзе Камісіі

Новая справаздача, апублікаваная Еўрапейскай камісіяй, разглядае першасную медыцынскую дапамогу ў краінах-членах, піша Еўрапейскі Саюз для Персаналізаваныя медыцыны (EAPM) Выканаўчы дырэктар Дзяніс Horgan. 

Справаздача Экспертнай групы па ацэнцы эфектыўнасці сістэм аховы здароўя называецца «Новы рух для першаснай медыцынскай дапамогі ў Еўропе: пераасэнсаванне інструментаў і метадалогій ацэнкі». Ён рэкамендуе «магутную камбінацыю асноўных элементаў», якія краіны ЕС маглі б выкарыстоўваць для ацэнкі эфектыўнасці сваіх сістэм першаснай медыцынскай дапамогі.

Гэтыя элементы ўключаюць паляпшэнне інфармацыйных сістэм першаснай медыцынскай дапамогі, забеспячэнне падсправаздачнасці і ўлік вопыту і каштоўнасцей пацыентаў, сярод іншага. У справаздачы гаворыцца, што: «Першасная медыцынская дапамога з'яўляецца асновай нашых сістэм аховы здароўя, паколькі яна з'яўляецца ключом да інтэграцыі і бесперапыннасці паміж і паміж узроўнямі медыцынскай дапамогі і вельмі важная для пацыентаў, асабліва тых, хто са складанымі патрэбамі». У ім адзначаецца, што ацэнка эфектыўнасці мае патэнцыял для ўмацавання такой дапамогі, адначасова спрыяючы ўмацаванню агульнай эфектыўнасці сістэмы аховы здароўя.

Асноўная мэта справаздачы экспертнай групы - стварыць аснову, "якая пашырае магчымасці, прыцягвае і канцэнтруе ўвагу спецыялістаў першаснай медыцынскай дапамогі", спасылаючыся на прыклады стаматолагаў, дыетолагаў, урачоў агульнай практыкі і сямейных урачоў, медсясцёр, акушэрак, эрготерапевтов, акулісты, фармацэўты, фізіятэрапеўты, псіхолагі і сацыяльныя работнікі.

З пункту гледжання персаналізаванай медыцыны жыццёва важна, каб усе названыя зацікаўленыя бакі ўсведамлялі эфектыўнасць таргетнага лячэння ў першаснай медыцынскай дапамозе, якая, як прызнаецца ў справаздачы, з'яўляецца асновай для сістэм аховы здароўя, якія з'яўляюцца эфектыўнымі, эфектыўнымі і рэагуюць на патрэбы пацыентаў. У справаздачы скардзіцца на той факт, што першасная медыцынская дапамога не высока ацэненая, асабліва таму, што яна «можа справіцца з большасцю сучасных хранічных захворванняў без накіравання спецыяліста і прыносіць карысць для ўсёй сістэмы аховы здароўя».

Правільнае выкарыстанне і аказанне першаснай медыцынскай дапамогі павышае агульную якасць і прыводзіць да аптымальных вынікаў для пацыентаў, але старыя мадэлі неабходна мадэрнізаваць па меры хуткага развіцця медыцыны і лячэння. Справаздача заахвочвае зацікаўленыя бакі выхоўваць, даследаваць і супрацоўнічаць у дасягненні больш высокіх узроўняў дасканаласці паслуг першаснай медыцынскай дапамогі, выкарыстоўваючы ацэнку эфектыўнасці для падмацавання рашэнняў аб адпаведным размеркаванні рэсурсаў у сістэмах аховы здароўя. У дакладзе гаворыцца, што сістэмы ацэнкі эфектыўнасці першаснай медыцынскай дапамогі ў Еўропе адрозніваюцца па сіле, і нагадвае нам, што, хоць вымярэнне эфектыўнасці яшчэ не ў зачаткавым стане, яно можа значна прасунуцца.

Тым не менш, краіны ЕС цяжка прасунуцца наперад у ацэнцы эфектыўнасці першаснай медыцынскай дапамогі з-за трох асноўных праблем. Гэта складанасць аспектаў эфектыўнасці першаснай медыцынскай дапамогі, цяжкасці ў інтэграцыі ацэнак у палітыку і «падводныя камяні, звязаныя з культурай дасканаласці».

рэклама

Такім чынам, справаздача рэкамендуе тое, што яна называе «магутнай камбінацыяй сямі асноўных элементаў пры пабудове ацэнкі эфектыўнасці першаснай медыцынскай дапамогі». Яны заключаюцца ў павышэнні даступнасці і якасці даных першаснай медыцынскай дапамогі для патрэб ацэнкі эфектыўнасці, адначасова ўбудоўваючы ацэнку эфектыўнасці ў працэсы палітыкі.

Справаздача таксама заклікае да інстытуцыяналізацыі сістэм эфектыўнасці праз вышэйзгаданае ўбудаванне ў палітычныя рамкі, што ён называе першым крокам да дасягнення росту або паляпшэння ацэнкі эфектыўнасці ў першаснай медыцынскай дапамозе.

Экспертная група звяртае ўвагу на тое, што адказнасць не заўсёды дакладна ўстаноўлена. Існуе неабходнасць вызначыць гэта, «забяспечваючы ўдзел усіх адпаведных зацікаўленых бакоў», адначасова гарантуючы, што задаволенасць працай пастаўшчыкоў першаснай медыцынскай дапамогі кантралюецца і знаходзіцца на высокім узроўні. У дадатак да гэтага неабходна ўлічваць вопыт і каштоўнасці пацыентаў - гэта, вядома, галоўны прынцып метадалогіі персаналізаванай медыцыны - і разумець, што пацыенты сапраўды цэняць у першаснай медыцынскай дапамозе, асабліва таму, што гэта першая кропка кантакту.

Дзве апошнія прапановы з'яўляюцца падштурхоўваннем для краін скарыстацца магчымасцямі адаптацыі. Гэта адбываецца таму, што яго мэта складаецца ў тым, каб падтрымаць адаптыўнасць падчас змен у першаснай медыцынскай дапамозе. У той жа час дзяржавы-члены павінны падтрымліваць мэтанакіраваныя падыходы праз лепшае выкарыстанне прафесійных і кантэкстуальных доказаў. Ацэнка эфектыўнасці павінна быць выкарыстана значна больш, каб «выклікаць лепшыя вынікі першаснай медыцынскай дапамогі», але прафесійныя доказы не «сістэматызаваны», кажуць аўтары.

Першасная медыцынская дапамога мае вырашальнае значэнне, падкрэсліваецца ў дакладзе, не ў апошнюю чаргу таму, што першасная медыцынская дапамога мае справу з пацыентамі рознага ўзросту, з розных этнічных і сацыяльна-эканамічных груп, з раннімі стадыямі захворванняў, або нявызначанымі захворваннямі або рознымі ўзроўнямі множнай захворванасці. Ацэнкі эфектыўнасці, сцвярджаюць аўтары, адлюстроўваюць патрэбы розных груп пацыентаў, што азначае, што першасная медыцынская дапамога павінна мець большы ўплыў на ахову здароўя ў цэлым. Па сутнасці, справаздача імкнецца пераканаць палітыкаў адысці ад статус-кво, стварыць новы патэнцыял для росту і аб'яднаць усіх удзельнікаў першаснай медыцынскай дапамогі, калі Еўропа рухаецца да новых спосабаў дзейнасці, заснаваных на канчатковай карысці для пацыентаў. Члены экспертнай групы ясна заяўляюць пра сваю веру ў тое, што моцная першасная медыцынская дапамога з'яўляецца асновай эфектыўнай сістэмы аховы здароўя. Ён жыве ў дынамічным асяроддзі, кажуць яны, і "выклікаецца неабходнасцю пастаянна адаптавацца да патрэб пацыентаў".

Эксперты лічаць, што змены і развіццё першаснай медыцынскай дапамогі могуць быць падтрыманы добра функцыянуючай ацэнкай эфектыўнасці. Чым больш яна ўвасоблена ў арганізацыйнай культуры і місіі, тым лепшымі будуць вынікі ацэнкі дзейнасці. У дакладзе вынікае, што рэформы першаснай медыцынскай дапамогі патрабуюць цэласнага падыходу з улікам розных аспектаў, уключаючы навучанне спецыялістаў (доўга падтрымліваецца EAPM і іншымі прыхільнікамі персаналізаванай медыцыны) і павышэнне грамадскага ўспрымання першаснай медыцынскай дапамогі.

Паспяховыя сістэмы ацэнкі эфектыўнасці павінны ўлічваць складанасці першаснай медыцынскай дапамогі, разглядаючы многія элементы як узаемазвязаныя кампаненты, гаворыцца ў справаздачы. Калі справа даходзіць да распрацоўкі мадэляў ацэнкі, ключавой задачай з'яўляецца ўзгадненне метадалогій, паказчыкаў у рамках арганізацыйнай структуры першаснай медыцынскай дапамогі і адносін паміж рознымі зацікаўленымі бакамі.

Прымяненне ацэнкі эфектыўнасці прадугледжвае прыхільнасць і неабходныя навыкі для кіравання працэсамі вымярэння, а таксама адказнасць за вынікі, дасягнутыя ў выніку ацэнкі.

У рэшце рэшт, лепшая першасная медыцынская дапамога будзе азначаць лепшыя вынікі для здароўя і больш магчымасцей для павышэння эфектыўнасці аховы здароўя ў цэлым па ўсёй Еўропе. І гэта добрая навіна для пацыентаў.

Падзяліцеся гэтым артыкулам: