Падзея #EAPM і #ERS разлічана на "вялікі экран"

З правам 'Выратаванне жыццяў, скарачэнне выдаткаўМерапрыемства адбудзецца напярэдадні 7-й штогадовай канферэнцыі прэзідэнта Альянсу, якая адбудзецца заўтра (9 красавіка) у тым жа месцы, што і вячэра ў Еўрапарламенце сёння ўвечары. Калі ласка, звярніцеся да Парадак дня прэзідэнцкай канферэнцыі. 

На вячэры будуць выступленні дэпутатаў Еўрапарламента і іншых асоб, прысвечаных інавацыям у ахове здароўя і таму, як палітыкі могуць на іх паўплываць.

Падзея таксама адбываецца на фоне нядзельных святкаванняў з нагоды дня нараджэння Сусветнай арганізацыі аховы здароўя. Заснаваны 7 красавіка 1948 года.

У той жа дзень працягваюцца дыскусіі па планах ацэнкі медыцынскіх тэхналогій (HTA). Гэта будзе шостая дыскусія аб планах Камісіі і будзе засяроджана на фінансаванні, каардынацыі дзяржаў-членаў і ІТ-платформе.

Найбольш спрэчнай часткай перамоваў можа быць сетка зацікаўленых бакоў і тое, каму будзе дазволена далучыцца да яе, асцярогі з нагоды канфлікту інтарэсаў і неабходнасць празрыстасці і падсправаздачнасці.

Гэта робіць змены ад дзяржаў-членаў, якія спрачаюцца аб абавязковых аспектах планаў Камісіі, з Румыніяй, якая вырашыла пакінуць гэтае пытанне ў баку падчас свайго старшынства. Шчаслівая старая Фінляндыя, якая наступная на чарзе...

У той жа час аташэ ЕС па ахове здароўя будзе прадастаўлена абноўленая інфармацыя аб укараненні новых правілаў блокаў аб медыцынскіх прыладах, а крайні тэрмін іх укаранення заканчваецца праз 14 месяцаў.

рэклама

Да гэтага часу BSI у Вялікабрытаніі з'яўляецца адзіным упаўнаважаным органам, дазволеным працаваць у адпаведнасці з правіламі ўваходжання, што прымушае Камісію паказаць, што неабходная праца праводзіцца і вось-вось прынясе плён.

Неабходнасць скрынінга

Вернемся да мерапрыемства па раку лёгкіх і выступаючы перад сённяшнім форумам па раку лёгкіх, прэзідэнт Балгарскага альянсу персаналізаванай і дакладнай медыцыны (BAPPM) Ясміна Коева, якая выступіць з уступнай прамовай, сказала: «Скрынінг неабходны, і ён нам патрэбны зараз. Прынамсі дзіўна, што самы вялікі забойца рака з усіх не мае цвёрдых рэкамендацый па абследаванні па ўсёй Еўропе».

Ёрген Вестбо, старшыня савета па прапагандзе ERS, падкрэсліў, што падчас абследавання таксама можна выявіць шэраг іншых захворванняў сэрца і лёгкіх.

Выканаўчы дырэктар EAPM Дзяніс Хорган сказаў: «Альянс ужо даўно засяроджаны на прафілактыцы, не ў апошнюю чаргу праз праграмы скрынінга, і падчас некалькіх мерапрыемстваў па гэтай тэме з моманту яго стварэння мы і нашы зацікаўленыя бакі разглядалі правільныя меры прафілактыкі каб забяспечыць надзейнае і ўстойлівае медыцынскае абслугоўванне для доўгатэрміновай карысці пацыентаў цяпер і ў будучыні».

І Хорган, і спадарыня Коева падкрэслілі, што рак лёгкіх з'яўляецца адным з самых вялікіх забойцаў на планеце. І хоць, вядома, існуе добра задакументаваная прамая сувязь паміж хваробай і курэннем, некурцы таксама атрымаць рак лёгкіх.

Хорган сказаў: «Мы ўсе ведаем, што на сённяшні дзень лепшы спосаб паменшыць колькасць хворых на рак лёгкіх - гэта пераканаць курцоў кінуць паліць. Але не ўсе хворыя з'яўляюцца або калі-небудзь былі курцамі».

Смяротная гульня з лічбамі

Лічбы паказваюць, што кожны год ва ўсім свеце ад раку лёгкіх памірае амаль 1.6 мільёна чалавек, што складае амаль пятую частку ўсіх выпадкаў смерці ад раку. Тым часам у ЕС рак лёгкіх таксама з'яўляецца самым буйным забойцам сярод усіх відаў раку, адказным за амаль 270,000 21 смерцяў штогод (каля XNUMX%).

Хорган сказаў: «На ранняй стадыі рак лёгкіх мае вельмі добры прагноз на працягу пяці гадоў. Але гэта становіцца значна бяднейшым на наступных стадыях, таму што лячэнне да таго часу мала ўплывае на прадухіленне смерцяў». 

У цяперашні час з шматлікіх скрынінгавых даследаванняў добра вядома, што пры выяўленні ранняй стадыі рака лёгкіх і хірургічнай рэзекцыі пацыент мае вельмі добрую пяцігадовую выжывальнасць.

На жаль, у гэты час у большасці пацыентаў дыягназ выяўляецца на запушчанай стадыі. Большасць экспертаў лічаць, што ёсць важкія аргументы для таго, каб праграмы скрынінга на рак лёгкіх у краінах-членах ЕС знізілі колькасць выпадкаў раку лёгкіх на апошніх стадыях.

Патрабуюцца дадатковыя інструкцыі 

На гэтым фоне EAPM, ERS і іх шырокая база зацікаўленых бакоў звярнулі ўвагу на неабходнасць дадатковых рэкамендацый па ўсёй сферы аховы здароўя, асабліва ў скрынінгу на рак лёгкіх. Патрэбныя згода і каардынацыя ва ўсім Еўрапейскім саюзеы дзяржаў-членаў.

У ідэале рэкамендацыі маглі б дапамагчы скараціць выдаткі, уносячы паляпшэнні ў эфектыўнасць метадалогій скрынінга і, такім чынам, саміх праграм.

Ян Ван Меербек, кіраўнік асамблеі таракальнай анкалогіі ў ERS, падкрэсліў, што таварыства мае унікальныя магчымасці для ўкаранення скрынінга на рак лёгкіх у Еўропе, паколькі яго члены зацікаўлены ў супрацоўніцтве з іншымі навуковымі таварыствамі.

Ключом да такой сітуацыі было б найлепшае выкарыстанне эфектыўных метадаў ацэнкі рызыкі, найвышэйшая тэхналогія візуалізацыі з выкарыстаннем аб'ёмных пратаколаў і рэкамендацый па клінічнай прапрацоўцы, якія заахвочваюць да мінімізацыі інвазівных працэдур і рызыкі для пацыента.

Многія эксперты лічаць, што ЕС павінен выпрацаваць рэкамендацыі, якія дазволяць дзяржавам-членам ствараць гарантаваныя якасныя праграмы ранняга выяўлення рака лёгкіх, і што існуе патрэба ў пашырэнні дзяржаўна-прыватных партнёрстваў, такіх як IMI II.

Сярод рэкамендацый, якія зараз абмяркоўваюцца на еўрапейскіх форумах, - усталяванне мінімальных патрабаванняў, якія павінны ўключаць стандартызаваныя радыялагічныя працэдуры скрынінга КТ для візуалізацыі з нізкімі дозамі, крытэрыі прагназавання рызыкі для ўключэння - або выключэння - для скрынінга, а таксама інтэграцыю праграм адмовы ад курэння.

Таксама важныя паляпшэнне якасці, вынікаў і эканамічнай эфектыўнасці скрынінга, зніжэнне радыяцыйнай рызыкі і дбайная ацэнка іншых рызык, такіх як спадарожныя захворванні.

Еўрапейскае рэспіраторнае таварыства і Еўрапейскае таварыства радыялогіі рэкамендавалі скрынінг на рак лёгкіх пры наступных абставінах: «У комплексных, гарантаваных якасных, падоўжных праграмах у рамках клінічных выпрабаванняў або ў звычайнай клінічнай практыцы ў сертыфікаваных шматпрофільных медыцынскіх цэнтрах».

Між тым, Кансультатыўны камітэт па стратэгічным скрынінгу (SSAC) Міжнароднай асацыяцыі па вывучэнні рака лёгкіх (IASLC) распрацаваў кансенсусную заяву пасля публікацыі выпрабаванняў NLST, у якой вызначаюцца праблемы, якія патрабуюць далейшага даследавання. Яны ўключаюць эфектыўную ацэнку рызыкі і інтэграцыю скрынінга з інфармацыяй супраць курэння. 

Эксперты SSAC адзначылі, што пакуль мы чакаем, ёсць добрыя аргументы для «неадкладнай рэалізацыі старанна распрацаваных і мэтанакіраваных дэманстрацыйных праграм».

Кошт супраць выгады

Гары дэ Конінг, Дэпартамент грамадскага аховы здароўя Erasmus MC, Ратэрдам, Нідэрланды, сказаў: «Вядома, пытанні эканамічнай эфектыўнасці ўзнікаюць кожны раз, калі разглядаецца абследаванне насельніцтва, асабліва ў сувязі з частатой і працягласцю. 

«Але даследаванне скрынінга рака лёгкіх у Вялікабрытаніі прадэманстравала, што скрынінг з'яўляецца эканамічна эфектыўным па крытэрыях NICE пры мадэляванні пілотнага скрынінгавага даследавання». 

Дэ Конінг дадаў: «Патэнцыйная карысць скрынінга рака лёгкіх з нізкімі дозамі КТ амаль напэўна прывядзе да паляпшэння ўзроўню смяротнасці ад раку лёгкіх у Еўропе».

EAPM і ERS лічаць, што існуе неабходнасць стварэння цэнтральнага рэестра, уключаючы біябанк і банк малюнкаў, і пажадана на еўрапейскім узроўні.

У дадатак да гэтага еўрапейскія сістэмы аховы здароўя павінны хутка адаптавацца, каб пацыенты і грамадзяне маглі атрымаць выгаду з ранняй дыягностыкі рака лёгкіх і знізіць смяротнасць ад гэтай смяротнай хваробы.

«Цяпер надышоў час пераканаць палітыкаў ва ўсім ЕС, што гэта надзённая неабходнасць грамадства», — сказаў Матэйс Удкерк, прафесар радыялогіі Універсітэта Гронінгена.

«А гэта значыць, што гэта палітычная патрэба».