Рэвалюцыя ў сістэмах аховы здароўя Еўропы для хворых на рак лёгкіх: заклік да дзеянняў па паляпшэнні прафілактыкі, ранняга выяўлення, лячэння і кантролю з дапамогай новых тэхналогій

Заклік да дзеяння мае права: Рэвалюцыя ў еўрапейскіх сістэмах аховы здароўя пацыентаў з ракам лёгкіх: заклік да дзеянняў па паляпшэнні прафілактыкі, ранняга выяўлення, лячэння і маніторынгу з дапамогай новых тэхналогій.'  

Палітыкі ўсіх колераў з усіх сіл спрабуюць разбіцца праз медыцынскія бар'еры для барацьбы з ракам лёгкіх.   Усе ўрады і палітыкі любога адцення хочуць, каб іх грамадзяне, якія пакутуюць на рак лёгкіх, альбо маглі атрымаць лепшы і здаровы лад жыцця. '  Ідэі левых, правых і сапраўды цэнтраў наконт таго, як лепш захаваць здароўе і здароўе насельніцтва, могуць адрознівацца ў рамках бюджэтнай палітыкі і не толькі, але асноўныя прынцыпы захавання сістэм аховы здароўя не адрозніваюцца пры любым "колеры" ўрада аднойчы. Ці не павінна быць.

Але перашкоды для палягчэння доступу хворых на рак лёгкіх да найлепшага даступнага медыцынскага абслугоўвання і, такім чынам, для падтрымання здароўя людзей могуць быць прыняты калектыўна з дапамогай такіх палітычных ініцыятыў, як будучы план ЕС па барацьбе з ракам.

Да гэтага часу дасягнуты поспехі ў барацьбе з ракам лёгкіх, што падкрэслілі эксперты ...

Прагрэс на шляху да мэтавай праграмы для Скрынінг на рак лёгкіх абмежаваны. У палове апытаных краін ён нават не плануецца, і толькі ў адной ён цалкам рэалізаваны, і існуе вялікая розніца ў долі ключавых цэнтраў, якія маюць магчымасці або інфраструктуру для выканання комплекснае геномнае прафіляванне і ў які момант гэта ініцыявана. Мультыдысцыплінарныя дошкі пухлін абслугоўваюць хворых на рак лёгкіх толькі ў палове краін; ім часта не хапае ўсебаковых навыкаў і не падтрымліваецца інфраструктурай або заканадаўствам для абмену дадзенымі пацыентаў

доступ да праграмнае забеспячэнне для клінічных рашэнняў мізэрны - хаця навукова абгрунтаваныя малекулярныя метады лячэння могуць прызначацца і кампенсавацца па-за межамі маркі ў многіх краінах. 

Анкеты, заснаваныя на дадатках, выкарыстоўваюцца ключавымі цэнтрамі для атрымання паведамленняў пра пацыента, але з невялікім выкарыстаннем лічбавых прылад маніторынгу і менш алгарытмаў, каб выклікаць персаналізаваныя ўмяшання.

Эпідэміялагічныя рэестры для хворых на рак лёгкіх рэдка ўключаюць дадзеныя пра вынікі на нацыянальным узроўні альбо звязваюць свае асабістыя дадзеныя пра дыягностыку і вынікі. Аказанне дапамогі пры раку лёгкіх з'яўляецца нізкім прыярытэтам і не шырока цэнтралізаваным.

Вынікі апытання ўзмацняюцца - і ў многіх выпадках пацвярджаюцца - круглымі сталамі з экспертамі, якія выявілі недахопы ў нацыянальныя планы па раку лёгкіх і вопыт, даступны праз MTB і MDT, абмежаванні кампенсацыі і разнастайнасць ІТ-сістэм, якія перашкаджаюць абмену дадзенымі. 

Нацыянальныя справаздачы падкрэслілі dпракладкі ад прэзентацыі да лячэння і пры перадачы вынікаў тэстаў, недастатковая інфармаванасць аб варыянтах лячэння сярод урачоў, зменлівасць рэкамендацый, адсутнасць звычайнага выкарыстання малекулярных тэстаў і NGS і праграмнага забеспячэння для клінічных рашэнняў - усё гэта прыводзіць да разыходжанняў у якасці медыцынскай дапамогі.

(Больш падрабязная разбіўка размешчана ў закліку да дзеяння.)

Будучы план ЕС па барацьбе з ракам

Паляпшэнне вынікаў пры раку лёгкіх у значнай ступені залежыць ад ранняй і дакладнай дыягностыкі, уключаючы пастаноўку, дазваляючы хуткае і адпаведнае лячэнне і памяншаючы ўзровень прагрэсавальнай / метастатической стадыі. Першасная прафілактыка ў выглядзе адмовы ад курэння мае першараднае значэнне пры раку лёгкіх, але без iправядзенне эфектыўнага скрынінга гэтай хваробы не можа быць заваявана на працягу наступных дзесяцігоддзяў. Па меры з'яўлення новых падыходаў да дыягностыкі і лячэння ўзнікае дыскусія наконт іх клінічнай карыснасці. 

Характэрна, звычайнае выкарыстанне Паслядоўнасць наступнага пакалення (NGS) на ўзорах пухлін цяпер рэкамендуецца Еўрапейскім таварыствам медыцынскай анкалогіі (ESMO) пры запушчаным няплоскім нямелкаклеткавым раку лёгкіх (НМРЛ). Інавацыі распаўсюджваюцца і на кіраванне, а пераход да мультыдысцыплінарнай камандыс. Дасягненні ўжо дазваляюць зрабіць больш індывідуальны падыход да лячэння пацыентаў з запушчаным немелкаклеткавым на рак лёгкага, пры гэтым малекулярна-арыентаваныя варыянты лячэння (МГТО) пераходзяць ад канцэпцыі да звычайнай практыкі. 

Але ў Еўропе існуюць бар'еры, пра што сведчыць абмежаваны доступ да NGS у многіх краінах, шэраг фактараў: затрымкі з адабрэннем, абмежаванні на кампенсацыю выдаткаў і фінансаванне, недастатковасць інфраструктуры і магутнасці, адсутнасць доступу да дыягностыкі і адпаведных метадаў лячэння, абмежаванасць мабілізацыя лічбавага маніторынгу і дадзеных, недастатковая ўвага да вынікаў і якасці жыцця пры назіранні пацыентаў, а таксама нераўнамерны ўзровень інфармацыі і адукацыі. 

Унутры ЕС патрабуецца прыняць меры для паляпшэння і выкарыстання магчымасцей, у прыватнасці, шляхам рэалізацыі ранняга дыялогу, ранняга выкарыстання перадавой дыягностыкі і тэрапеўтыкі, больш адчувальнай ацэнкі каштоўнасцей, лепшай мабілізацыі спецыялістаў, больш выразных рэкамендацый і стандартызацыі дадзеных і інфраструктуры.

Як ужо згадвалася, дадатковая разбіўка вышэйзгаданай інфармацыі даступны тут а больш падрабязная справаздача выйдзе ў канцы гэтага месяца.