Сытае лета вабіць на свет здароўя

Добры дзень, калегі па ахове здароўя, і сардэчна запрашаем у абнаўленне Еўрапейскага альянсу па асабістай медыцыне (EAPM), піша выканаўчы дырэктар EAPM д-р Дзяніс Хорган.

ESMO Кангрэс

EAPM, як ніколі, заняты завяршэннем артыкулаў па шэрагу тэм, каб закласці аснову для ўзаемадзеяння ў Бруселі і на ўзроўні дзяржаў-членаў у бліжэйшыя месяцы. EAPM таксама з нецярпеннем чакае кангрэса ESMO, галоўнага анкалагічнага кангрэса, які адбудзецца 9-12 верасня, падчас якога EAPM арганізуе дадатковае мерапрыемства.  

Вялікі пілот для тэставання EHDS

Еўрапейская прастора медыцынскіх даных, магчыма, з'яўляецца самым важным заканадаўчым актам у галіне лічбавай аховы здароўя, які быў прыняты за апошнія гады, і яго поспех (ці нават няўдача) паўплывае на пацыентаў, даследчыкаў і палітыкаў ва ўсім блоку. Стаўкі высокія. Тым не менш, нягледзячы на ​​шырокі кансенсус наконт неабходнасці сур'ёзнага змянення даных аб стане здароўя, дамовіцца па тэксце будзе няпроста. Перад абліччам гэтай праблемы Французскі цэнтр медыцынскіх даных абвясціў на гэтым тыдні, што будзе кіраваць пілотам, які павінен праверыць, як можа працаваць сістэма палягчэння доступу да дадзеных пра здароўе для даследаванняў. 

Гэта адзін з першых крокаў да прасторы даных аб здароўі ў ЕС, крок блока, каб дазволіць даным аб здароўі паступаць больш свабодна - на карысць як пацыентаў, якія жадаюць атрымаць доступ да сваіх файлаў, калі знаходзяцца за мяжой, так і даследчыкаў і палітыкаў, якія жадаюць вырашыць пытанні здароўя, кансультуючыся з дадатковымі дадзенымі. 

У панядзелак французскі цэнтр медыцынскіх дадзеных абвясціў, што атрымаў дабро на пілотны праект коштам 8 мільёнаў еўра, накіраваны на адну з дзвюх мэт прасторы медыцынскіх дадзеных: паўторнае выкарыстанне дадзеных для даследаванняў і палітыкі. Удзельнічаюць краіны: Францыя, Бельгія, Данія, Фінляндыя, Германія, Венгрыя, Харватыя, Іспанія і Нарвегія, апісаны чалавекам, які ўдзельнічае ў праекце, як «добрыя вучні ў класе». Камісія не пацвердзіла, ці дала яна зялёнае святло.

Кладка падмуркаў

Абмен данымі з'яўляецца канчатковай мэтай, але пакуль праект павінен зрабіць першы крок: ператварыць існуючыя нацыянальныя платформы ў вузлы большай і агульнаеўрапейскай сеткі.

«Мы збіраемся пабудаваць канвеер, каб з тэхнічнага пункту гледжання можна было перамяшчаць [дадзеныя]», — сказаў Эмануэль Бакры, галоўны навуковы супрацоўнік Французскага цэнтра дадзеных аховы здароўя. «Мы будуем гэтыя трубаправоды, каб пабудаваць сетку, еўрапейскую сетку».

Найважнейшай асаблівасцю з'яўляецца наяўнасць дакладных рэкамендацый для даследчыкаў і палітыкаў, каб яны ведалі, у якія дзверы стукацца для пэўных тыпаў даных.

Кансорцыум вызначыў дзевяць магчымых выпрабаванняў - ад вакцын супраць COVID да сардэчна-метабалічных захворванняў - для правядзення ў ходзе двухгадовага пілота. Камісія вырашае, які з іх будзе рэалізаваны. Пасля стварэння інфраструктуры некаторыя даныя пра здароўе могуць фактычна перамяшчацца, «калі гэта законна і калі гэта неабходна для выпадку выкарыстання», падкрэсліў Бакры.

Асобы, якія ўдзельнічаюць у праекце, ведаюць праблемы, у заяве аб пілотным аб'яўленні таксама прызнаецца, што ім неабходна вырашаць праблемы з «якасцю даных, часам доступу, адсутнасцю ўзаемадзеяння [і] адсутнасцю яснасці ў заканадаўчай базе».

незавершанае вытворчасць

Гэта можа здацца доўгім шляхам да паўнавартаснай еўрапейскай платформы, дзе даныя пра здароўе распаўсюджваюцца свабодна, але насамрэч гэта нават не мэта кансорцыума.

«Мэта праекта - не пабудаваць адну сістэму. Такім чынам, мы не збіраемся аб'ядноўваць усе дадзеныя», - сказала Петраніла Богаерт, каардынатар праекта Sciensano, бельгійскага партнёра ў кансорцыуме. "Тое, што мы хацелі б зрабіць, - гэта мець у кожнай краіне адзіны пункт уезду".

Гэтая мэта супадае з праектамі планаў ЕС, якія прадугледжваюць стварэнне «органаў доступу да дадзеных аховы здароўя». Гэтыя ўстановы будуць адказваць за выдачу дазволаў на дадзеныя даследчыкам і палітыкам.

Лепшыя наборы даных

Еўрапейская камісія мае намер прыняць пастанову аб выкананні для паляпшэння гарманізацыі статыстыкі аховы здароўя ва ўсім блоку. Вось што вынікае з адказу камісара Кірыякідэса на пытанне кіпрскага еўрадэпутата Дэметрыса Пападакіса (S&D) адносна высокага ўзроўню кесарава сячэння на Кіпры.

Актуальнае пытанне: Еўрадэпутат Пападакіс спытаў у Камісіі, ці мае намер прыняць меры для прасоўвання нехірургічных родаў у ЕС, улічваючы той факт, што больш за 60% родаў у гэтай астраўной краіне адбываюцца праз кесарава сячэнне ў параўнанні з сярэднім паказчыкам па ЕС 30%. 

Прыняцце рашэнняў HTA для лекаў ад рэдкіх захворванняў

Прэпараты ад рэдкіх захворванняў (DRD) прыносяць важныя перавагі здароўю, але аспрэчваюць працэдуры ацэнкі традыцыйных медыцынскіх тэхналогій, кампенсацыі выдаткаў і цэнаўтварэння з-за абмежаванай эфектыўнасці. Нядаўна ў Канадзе былі прапанаваны мадыфікаваныя працэсы для вырашэння гэтых праблем пры паляпшэнні доступу пацыентаў. 

У гэтым аглядзе разглядаліся працэсы ў 12 юрысдыкцыях для распрацоўкі рэкамендацый для разгляду падчас афіцыйных міжсектаральных абмеркаванняў пад кіраўніцтвам урада, якія зараз адбываюцца ў Канадзе. Метады (i) агляд працэсаў кампенсацыі DRD, (ii) інтэрв'ю з ключавымі інфармантамі, (iii) тэматычнае даследаванне ацэнак і статусу кампенсацыі набору з 7 DRD, і (iv) віртуальная кансультацыя з многімі зацікаўленымі бакамі былі праведзены адступленні. Вынікі Толькі NHS England мае працэс спецыяльна для DRD, у той час як Італія, Шатландыя і Аўстралія змянілі працэсы для адпаведных DRD. Амаль усе разглядаюць эканамічныя ацэнкі, аналізы ўплыву на бюджэт і вынікі, пра якія паведамляюць пацыенты; але менш за палову прымаюць сурагатныя меры. 

Цяжар захворвання, адсутнасць альтэрнатыў, тэрапеўтычнае значэнне, якасць доказаў і суадносіны кошту і якасці з'яўляюцца фактарамі, якія выкарыстоўваюцца ва ўсіх працэсах прыняцця рашэнняў; толькі NICE England выкарыстоўвае парог эканамічнай эфектыўнасці. Уплыў на бюджэт улічваецца ва ўсіх юрысдыкцыях, акрамя Швецыі. У Італіі, Францыі, Германіі, Іспаніі і Вялікабрытаніі для DRD улічваюцца пэўныя фактары. 

Тым не менш, ва ўсіх юрысдыкцыях магчымасці для ўкладу клініцыстам/пацыентам такія ж, як і для іншых лекаў. З 7 DRD, уключаных у тэматычнае даследаванне, колькасць тых, хто атрымаў станоўчую рэкамендацыю па кампенсацыі, была найбольшай у Германіі і Францыі, за імі ідуць Іспанія і Італія. Не было выяўлена ніякай сувязі паміж тыпам рэкамендацыі і пэўнымі элементамі працэсу цэнаўтварэння і кампенсацыі. 

Скрынінг нованароджаных EURORDIS

Скрынінг нованароджаных (NBS) - гэта комплексная сістэма, якая ўключае розныя элементы, такія як тэставанне нованароджанага, дыягностыка, перадача інфармацыі бацькам, наступнае назіранне і захоўванне пробаў для другаснага выкарыстання. NBS важны для людзей, якія жывуць з рэдкімі захворваннямі, і іх сем'яў, таму што прыкладна 70% рэдкіх захворванняў пачынаюцца ў дзяцінстве, але для многіх захворванняў клінічныя прыкметы сімптомаў не з'яўляюцца ў першыя дні або месяцы пасля нараджэння. 

Нядаўнія і працяглыя навуковыя і тэхнічныя дасягненні адкрылі дыскусію аб пашырэнні праграм NBS, каб уключыць рэдкія захворванні, якія могуць быць абследаваны з дапамогай новых метадаў секвенирования. 

Чырвоная трывога воспы малпаў

Сусветная арганізацыя аховы здароўя абвясціла ўспышку воспы малпаў надзвычайнай сітуацыяй у галіне аховы здароўя, якая мае міжнароднае значэнне. Абазначэнне з'яўляецца самым высокім узроўнем трывогі органа аховы здароўя, падкрэсліваючы хуткасць і маштаб успышкі, якая налічвае 16,000 XNUMX зарэгістраваных выпадкаў віруснага захворвання на сённяшні дзень.

Вялікая рызыка заключаецца ў тым, што хвароба - якая пакуль з'яўляецца эндэмічнай толькі ў некаторых частках Афрыкі - пазбягае спроб кантраляваць яе і распаўсюджваецца ва ўсім свеце. ЕС стварае запас вакцын, каб паспрабаваць прадухіліць распаўсюджванне інфекцый: «Правераныя меры грамадскага аховы здароўя, уключаючы ўзмоцненае назіранне за хваробамі, адсочванне кантактаў і раўнапраўны доступ да аналізаў, лячэння і вакцын для тых, хто знаходзіцца ў групе найбольшай рызыкі, маюць вырашальнае значэнне», — сказаў ён. Джозі Голдынг, кіраўнік аддзела эпідэмій і эпідэміялогіі Wellcome Trust. 

«Але ўрады таксама павінны падтрымліваць дадатковыя даследаванні, каб зразумець, чаму мы бачым новыя схемы перадачы, ацаніць эфектыўнасць нашых сучасных інструментаў і падтрымаць распрацоўку ўдасканаленых мер». Без гэтага малпіная воспа магла б укараніцца ў большай колькасці насельніцтва, папярэдзіла яна. 

Нацыянальная служба аховы здароўя Вялікабрытаніі ў вялікай бядзе 

Хранічны недахоп кадраў з'яўляецца сур'ёзнай рызыкай для персаналу і бяспекі пацыентаў, гаворыцца ў справаздачы Камітэта аховы здароўя і сацыяльнага забеспячэння.

Ацэнка эксперта: «Мы не маглі даць ураду ацэнку вышэй за «недастатковую» для яго агульнага прагрэсу ў дасягненні ўласных мэтаў, устаноўленых для NHS і сацыяльнай дапамогі», - сказала Джэйн Дэйкр, прафесар і старшыня групы экспертаў, якая таксама апублікавала справаздачу аб абавязацельствах урада ў сферы аховы здароўя і сацыяльнай дапамогі ў Англіі.

Справаздача камітэта паказвае, наколькі напружаная NHS Англія, паводле апошніх даследаванняў і лічбаў.

- 12,000: Колькасць лекараў у бальніцы можа не хапаць.

- Больш за 50,000: Колькасці медсясцёр і акушэрак можа не хапаць. 

- Амаль 6.5 мільёнаў: Рэкордна вялікая колькасць людзей, якія чакаюць лячэння ў бальніцы, у красавіку. 

Рэформа пенсійнай схемы NHS таксама неабходна, гаворыцца ў справаздачы: "Гэта нацыянальны скандал, што старэйшых лекараў прымушаюць скараціць свой працоўны ўклад у NHS або цалкам пакінуць яго з-за пенсійных механізмаў NHS".

Глабальныя намаганні па барацьбе з ВІЧ даюць збой з-за пандэміі, папярэджвае справаздача ААН

Новая справаздача ААН паказвае, што прагрэс у спыненні распаўсюджвання ВІЧ працягвае праскокваць праз пандэмію, папярэджваючы, што страта імпульсу можа працягвацца - і нават паскорыцца - без дзеянняў.

Хоць колькасць зарэгістраваных інфекцый знізілася ў перыяд з 2020 па 2021 год, паводле справаздачы, тэмпы зніжэння запаволіліся ў параўнанні з апошнімі гадамі. У некаторых рэгіёнах упершыню за некалькі гадоў назіраецца рост інфекцый. І паколькі людзі працягваюць трымацца далей ад сістэмы аховы здароўя з-за страху перад COVID-19, колькасць інфекцый, верагодна, большая, чым у афіцыйных падліках.

«Новыя дадзеныя, прадстаўленыя ў гэтай справаздачы, палохаюць: прагрэс тармозіцца, рэсурсы скарачаюцца, а няроўнасць павялічваецца», — гаворыцца ў справаздачы.

У Азіі, самым густанаселеным рэгіёне, упершыню за дзесяць гадоў назіраецца рост інфекцый. У іншых рэгіёнах, уключаючы Усходнюю Еўропу, Паўночную Афрыку, Лацінскую Амерыку і Блізкі Усход, на працягу некалькіх гадоў назіраўся павольны прагрэс у барацьбе з хваробай.

Палітычная воля змагацца з ВІЧ вагалася разам з унутраным фінансаваннем, гаворыцца ў справаздачы.

Колькасць новых выпадкаў заражэння ў мінулым годзе — каля 1.5 мільёна — на мільён перавышае глабальныя мэты на год, што з'яўляецца сур'ёзнай няўдачай у дасягненні мэты па спыненні СНІДу да 2030 года.

І гэта ўсё ад EAPM на дадзены момант. Заставайцеся ў бяспецы і здароўі, і атрымлівайце асалоду ад пачатку жніўня.

Падзяліцеся гэтым артыкулам: