Вядучы навуковец настойвае на тым, што #электронныя цыгарэты менш шкодныя, чым тытунь

Вядучы акадэмік кажа, што электронныя цыгарэты «значна менш шкодныя», чым курэнне тытуню. У інтэрв'ю з пытаннямі і адказамі на гэтым сайце італьянскі акадэмік доктар Рыкарда Палоса (на фота ніжэй), сказаў, што такія прадукты «наўрад ці выклікаюць сур'ёзныя праблемы са здароўем», піша Марцін Бэнкс.  

карэспандэнт ЕС: Мільёны еўрапейцаў цяпер выкарыстоўваюць электронныя цыгарэты, але ці перакананы вы, што яны з'яўляюцца бяспечнай альтэрнатывай традыцыйным цыгарэтам? Якая навука пацвярджае гэта?

Доктар Палоса: «Нават самыя ўпартыя праціўнікі руху па барацьбе супраць тытуню цяпер прызнаюць, што электронныя цыгарэты, хаця і не небяспечныя, значна менш шкодныя, чым курэнне тытуню. Дадзеныя аб выкідах і ўздзеянні недвухсэнсоўна паказваюць, што іх таксікалагічны профіль не выклікае істотнай занепакоенасці ў параўнанні з тытунёвым дымам. Клінічныя дадзеныя карыстальнікаў электронных цыгарэт, якія доўга карысталіся гэтымі прадуктамі, не паказваюць ранніх прыкмет пашкоджання лёгкіх. Акрамя таго, наша праца з пацыентамі з рэспіраторнымі захворваннямі паказвае, што электронныя цыгарэты могуць дапамагчы паменшыць спажыванне цыгарэт, вельмі добра пераносяцца і могуць палепшыць рэспіраторныя вынікі ў пацыентаў з астмай і хранічным абструктыўная захворваннем лёгкіх (ХОБЛ), якія перайшлі на звычайны вейпінг. Гэта станоўчае сведчанне супадае з многімі іншымі даследаваннямі па гэтай тэме. Каб назваць толькі некаторыя з іх, паважаныя аўтарытэты, такія як Public Health England (PHE), Cancer Research UK (CRUK) і Action on Smoking and Health (ASH), прызнаюць патэнцыял электронных цыгарэт для зніжэння негатыўнага ўздзеяння на здароўе курэнне. Я ўпэўнены, што ў звычайных умовах выкарыстання гэтыя прадукты наўрад ці выклікаюць сур'ёзныя праблемы са здароўем».

карэспандэнт ЕС: Вытворцы сцвярджаюць, што гэтыя электронныя цыгарэты могуць штогод ратаваць тысячы жыццяў, бо дапамагаюць курцам пазбавіцца ад залежнасці. Ці можна пацвердзіць сцвярджэнне, што яны менш шкодныя для тых, хто хоча кінуць паліць?

Доктар Полоса: «Цяпер расце навуковы кансенсус, што выкарыстанне электронных цыгарэт нясе значна меншы ўзровень рызыкі, чым курэнне; у нядаўнім дакладзе грамадскага аховы здароўя Англіі сцвярджаецца, што ўжыванне электроннай цыгарэты, верагодна, будзе прынамсі на 95% менш шкодным, чым курэнне звычайнай цыгарэты. Існуючая палітыка барацьбы супраць тытуню, накіраваная на скарачэнне ўжывання цыгарэт, была толькі сціпла эфектыўнай, і цяпер варта разгледзець інтэграцыю са стратэгіяй пераключэння курцоў на выкарыстанне электронных цыгарэт для паскарэння прагрэсу ў барацьбе супраць тытуню. Апошнія ацэнкі паказваюць, што замена тытунёвых цыгарэт выкарыстаннем электронных на працягу 10 гадоў можа прадухіліць 6.6 мільёна заўчасных смерцяў толькі ў ЗША. У супрацоўніцтве з LIAF (Італьянская ліга па барацьбе з курэннем) мы распачалі серыю навуковых і нарматыўных ініцыятыў, якія прапагандуюць патэнцыйныя перавагі электронных цыгарэт з мэтай паскарэння тэндэнцый зніжэння колькасці курэння ў Італіі».

рэклама

карэспандэнт ЕС: Электронныя цыгарэты можна легальна выкарыстоўваць у тых грамадскіх месцах, дзе сапраўднае курэнне забаронена, але некаторыя краіны і кампаніі забаранілі іх. Як бы вы скрытыкавалі такія крокі?

Доктар Полоса: «У адрозненне ад пасіўнага тытунёвага дыму, няма прамых доказаў таго, што пасіўнае ўздзеянне вейпінга можа нанесці значную шкоду навакольным. Public Health England і Action on Smoking and Health UK падрыхтавалі заснаваныя на фактычных дадзеных даведнікі, якія дапамагаюць грамадскім і працоўным месцам ствараць мясцовую палітыку. Улічваючы гэта, я асабіста крытычна стаўлюся да любога нерацыянальнага прымянення забароны на вейпінг у памяшканнях. Пытанні «этыкету» актуальныя, бо навакольныя могуць палічыць аэразоль ад электронных цыгарэт непрыемным. Таму некаторыя прадпрыемствы могуць абмежаваць выкарыстанне электронных цыгарэт не з меркаванняў аховы здароўя і бяспекі, а з-за занепакоенасці тым, што іх выкарыстанне будзе раздражняць кліентаў або супрацоўнікаў. Бальніцы, школы і самалёты будуць асяроддзем, прыдатным для забароны на вейпінг. Але з іншага боку, няма апраўданняў для забароны вейпінгу на вуліцы. Забарона на электронныя цыгарэты пасылае памылковае паведамленне, што яны такія ж шкодныя, як і курэнне, і могуць стрымаць пераход ад курэння да вейпінгу. Забароны могуць выгнаць вейпераў з курцамі і заахвоціць іх зноў пачаць паліць тытунь. І апошняе, але не менш важнае: дазвол выкарыстання электронных цыгарэт на некаторых працоўных і грамадскіх месцах падрывае паводзіны курэння, спрыяючы вейпінгу».

карэспандэнт ЕС: Рынак электронных цыгарэт рэгулюецца Дырэктывай аб тытунёвых вырабах. Гэта было зроблена, каб ліквідаваць асцярогі, што нерэгуляваная пірацкая прадукцыя можа пагражаць здароўю чалавека. Вы падтрымліваеце такое рэгуляванне?

Доктар Полоса: «Артыкул 20 Дырэктывы ЕС аб ​​тытунёвых вырабах 2014/40/EU (TPD) дазваляе маркетынг электронных цыгарэт пры выкананні шэрагу ўмоў і абмежаванняў. Рэжым шмат у чым адлюстроўвае рэгуляванне лекаў без пераваг, а менавіта без магчымасці рэкламаваць прадукт. Акрамя таго, TPD кіраваўся адвольным прыняццем прынцыпу засцярогі, не звяртаючы ўвагі на існуючыя навуковыя доказы. Прыкладам з'яўляецца Артыкул 43, які літаральна абвяшчае, што "электронная цыгарэта можа ператварыцца ў вароты да нікацінавай залежнасці і, у канчатковым рахунку, да традыцыйнага спажывання тытуню, паколькі яны імітуюць і нармалізуюць дзеянне курэння. Па гэтай прычыне мэтазгодна прыняць абмежавальны падыход на рэкламу электронных цыгарэт і запраўных кантэйнераў». Больш за тое, рэалізацыя TPD на ўзроўні дзяржаў-членаў стварае дадатковыя перашкоды для спажыўцоў у доступе да прадуктаў, якія могуць быць карыснымі для грамадскага здароўя. У Італіі, напрыклад, урад увёў непапулярнае падаткаабкладанне прадуктаў з электроннага пара і забараніў іх продаж праз Інтэрнэт. Зразумела, што ўвядзенне дадатковых маркетынгавых абмежаванняў для электронных цыгарэт зробіць гэтыя прадукты недаступнымі для многіх спажыўцоў і, такім чынам, стане перашкодай для грамадскага здароўя ў Еўропе. Я лічу, што TPD патрабуе карэкціруючых мер».

карэспандэнт ЕС: У ЗША доля навучэнцаў сярэдніх і старэйшых класаў, якія карыстаюцца электроннымі цыгарэтамі, у 2017 годзе падвоілася ў параўнанні з папярэднім годам. Адной з самых вялікіх занепакоенасці ў чыноўнікаў аховы здароўя з'яўляецца магчымасць таго, што электронныя цыгарэты стануць шляхам да курэння сярод маладых людзей, якія ў іншым выпадку не эксперыментавалі б. Як бы вы адрэагавалі на такія страхі?

Доктар Полоса: «Якія страхі? Такіх страхаў няма! Некаторыя прыхільнікі барацьбы з вейпінгам занепакоеныя тым, што вейпінг з'яўляецца шлюзам для курэння сярод моладзі - гэта рызыка перанармалізацыі курэння і падрыву кантролю над тытунём. Аднак доказы не пацвярджаюць гэтыя аргументы. Акрамя таго, тэорыя "шлюза" - гэта палітычная канструкцыя, якая дзесяцігоддзямі выкарыстоўвалася для распальвання наркапанікі і абароны забароны наркотыкаў. Уся лухта пра «падваротні» адцягвае ўвагу ад сацыяльных дэтэрмінант спажывання наркотыкаў. Самае галоўнае, што ў краінах, дзе выкарыстанне паравых прадуктаў было асабліва распаўсюджаным (напрыклад, у ЗША і Вялікабрытаніі), узровень курэння сярод моладзі працягвае зніжацца больш хуткімі тэмпамі; гэта відавочна адмаўляе само з'яўленне варот у курэнне тытуню ".

карэспандэнт ЕС: Што, на вашу думку, павінен зрабіць ЕС у дачыненні да электронных цыгарэт?

Доктар Полоса: «ЕС павінен разгледзець пытанне аб інтэграцыі існуючай палітыкі па барацьбе з тытунём са стратэгіяй падтрымкі вейпінгу, каб паскорыць прагрэс у барацьбе з тытунём і каб рэгуляванне гэтых прадуктаў было лепш засяроджана на стандартах бяспекі і якасці для абароны інтарэсаў спажыўцоў. Наш вопыт паказвае, што многія былыя курцы, якія перайшлі на выкарыстанне электронных цыгарэт, лічаць, што галоўнай мэтай рэгулятараў павінна быць захаванне даступнасці прадуктаў і іх прымальнасці ў якасці замены цыгарэт. Празмернае і непрадуманае рэгуляванне будзе супярэчыць гэтым асноўным патрабаванням; гэта прывядзе да маргіналізацыі электронных цыгарэт, зрабіўшы іх непрывабнымі для курцоў і менш канкурэнтаздольнымі ў параўнанні з тытунёвымі вырабамі. Маўчанне аб перавагах электронных цыгарэт у ЕС не можа працягвацца. Еўрапейскі парламент павінен працаваць разам з навуковай супольнасцю, каб абараніць еўрапейскіх грамадзян, курцоў ці не, шляхам рэалізацыі эфектыўнай стратэгіі зніжэння шкоды».

Доктар Палоса з'яўляецца дырэктарам Інстытута ўнутранай і неадкладнай медыцынскай дапамогі Універсітэта Катаніі ў Італіі, галоўным навуковым саветнікам Lega Italiana Anti Fumo (LIAF - Італьянская ліга барацьбы з курэннем).

Падзяліцеся гэтым артыкулам: